KOPB: kaj é, simptomi in zdravljenje

2023 Avtor: Benjamin Dyson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-05-27 20:36

KOPB ali kronična obstruktivna pljučna bolezen je vnetje pljuč, ki ga povzročajo bolezni dihal, kot sta kronični bronhitis ali pljučni emfizem, zaradi katerih se bronhi ali bronhiole zaprejo, kar ovira pretok zraka in dihanje.

Glavni vzrok za KOPB je kajenje, saj dim in druge snovi, prisotne v cigaretah, poškodujejo tkivo, ki tvori dihalne poti, kar vodi do pojava simptomov, kot so kratka sapa, nenehen kašelj s sluzi in občutek hrup ali piskanje v prsih pri dihanju. Spoznajte druge bolezni, ki jih povzroča kajenje.

Zdravljenje kronične obstruktivne pljučne bolezni mora predpisati pulmolog glede na bolezen, ki je povzročila KOPB, in se lahko izvaja z zdravili, operacijo ali fizioterapijo, poleg tega pa se priporoča opustitev kajenja.

Glavni simptomi

Simptomi KOPB se razlikujejo glede na stadij bolezni, glavni so:

• Nenehni kašelj s tvorbo svetle, bele, rumene ali zelenkaste sluzi;
• Hitro, zadihano dihanje;
• Občutek hrupa ali piskanja v prsih pri dihanju;
• Pigarro;
• Zasoplost med naporom;
• Proizvodnja veliko sluzi, zlasti zjutraj;
• Utrujenost;
• izguba teže;
• glavobol;
• Otekanje gležnjev, nog ali stopal.

Začetni simptomi KOPB so lahko blagi in jih celo zamenjamo za navaden prehlad. Vendar pa se z napredovanjem bolezni simptomi poslabšajo in postanejo bolj stalni zaradi progresivne poškodbe pljuč.

Poleg tega imajo ljudje s KOPB lahko oslabljen imunski sistem, pogosteje imajo prehlad, gripo ali okužbe dihal, kar lahko poveča težave z dihanjem in povzroči večjo proizvodnjo sluzi, stanje, ki se imenuje » poslabšana KOPB".

Kako se postavi diagnoza

Diagnozo KOPB postavi splošni zdravnik ali pulmolog, ki oceni predstavljene znake in simptome, zdravstveno anamnezo osebe in opravi nekatere fizične preglede, kot so merjenje krvnega tlaka, poslušanje srca in pljuč.

Poleg tega lahko zdravnik naroči tudi nekatere preiskave za dopolnitev diagnoze, na primer rentgensko slikanje prsnega koša; računalniška tomografija; krvni testi, kot so plini arterijske krvi; in spirometrija, test, ki pokaže stopnjo obstrukcije dihalnih poti in količino zraka, ki ga oseba lahko diha. Naučite se, kako se izvaja spirometrija.

Ti testi pomagajo zdravniku potrditi diagnozo KOPB, lahko pa se uporabijo tudi za odkrivanje drugih stanj, ki lahko povzročajo simptome, kot sta na primer astma ali srčno popuščanje.

Možni vzroki

KOPB se pojavi, ko se bronhi ali bronhiole v pljučih vnamejo in zaprejo, kar oteži prehajanje in dihanje zraka. Glavni vzroki za KOPB so:

• Kajenje;
• Astma;
• kronični bronhitis;
• Genetske spremembe v pljučih.

Glavni vzrok za KOPB je kajenje, čeprav lahko ta bolezen prizadene tudi ljudi, ki nikoli niso kadili, zaradi izpostavljenosti cigaretnemu dimu drugih ljudi. Vendar pa nekateri dejavniki tveganja lahko povečajo možnosti za nastanek KOPB, kot so dolgotrajna izpostavljenost prahu, dimu iz peči in kemikalijam.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje KOPB mora vedno voditi pulmolog, njegov cilj pa je lajšanje simptomov, izboljšanje kakovosti življenja in preprečevanje zapletov.

Zdravljenje KOPB običajno vključuje:

1. Nehajte kaditi

Za zdravljenje KOPB je nujno prenehati s kajenjem, da preprečimo poslabšanje bolezni in se tako izognemo zmanjšanju dihalne zmogljivosti in možnim zapletom, kot so na primer okužbe dihal in pljučna hipertenzija..

Čeprav je za mnoge ljudi težko opustiti kajenje, lahko zdravnik priporoči uporabo zdravil, ki pomagajo pri zdravljenju odvisnosti od nikotina z zmanjšanjem tesnobe ali razdražljivosti. Poleg tega vam lahko pri prenehanju kajenja pomagajo podporne skupine ali psihoterapija. Oglejte si najboljše strategije za prenehanje kajenja.

2. Zdravila

Zdravila, ki jih lahko uporabi pulmolog, se razlikujejo glede na predstavljene simptome in napredovanje bolezni, vendar so običajno:

• Inhalirani bronhodilatatorji,, kot so salbutamol, formoterol ali ipratropijev bromid, ki pomagajo odpreti bronhije in olajšajo dihanje;
• peroralni kortikosteroidi,, kot je prednizon, ali inhalatorji, kot sta flutikazon ali budezonid, na primer, ki zmanjšajo vnetje in draženje v pljučih;
• zaviralci fosfodiesteraze,, kot je roflumilast, ki pomaga zmanjšati vnetje in sprosti mišice dihalnih poti, kar olajša dihanje;
• teofilin,zdravilo, ki pomaga sprostiti mišice dihalnih poti, izboljšati dihanje in preprečiti zaplete KOPB;
• Mukolitiki,, kot sta acetilcistein ali karbocistein, saj delujejo tako, da naredijo sluz bolj tekoč, olajšajo njegovo izločanje, lajšajo kašelj;
• Antibiotiki,, kot sta azitromicin ali amoksicilin, ki pomagajo pri zdravljenju okužb dihal, kot so bronhitis, pljučnica ali gripa, s čimer preprečujejo poslabšanje simptomov KOPB.

Uporaba katerega koli od teh zdravil se sme izvajati samo pod vodstvom in nadzorom pulmologa in s posebnimi odmerki za vsako osebo.

3. Respiratorna fizioterapija

Dihalna fizioterapija pomaga izboljšati sposobnost dihanja in kakovost življenja ljudi s KOPB. Cilj tega zdravljenja je pomagati pri rehabilitaciji dihanja, s čimer se zmanjšajo simptomi, odmerki zdravil in potreba po hospitalizaciji.

Oglejte si spodnji videoposnetek za najboljše fizioterapevtske vaje za KOPB:

4. Pravilna prehrana

Ustrezna prehrana je bistvenega pomena za preprečevanje prekomerne teže ali izgube teže, ki lahko poslabša simptome KOPB. Dieta lahko pomaga tudi pri izboljšanju dihanja, saj presnova hranil porablja kisik in sprošča ogljikov dioksid v telo. To postane še posebej pomembno pri KOPB, saj ta bolezen otežuje izmenjavo plinov v pljučnih alveolah, kar otežuje izločanje ogljikovega dioksida z dihanjem.

Med KOPB je pomembno dati prednost živilom, bogatim z vlakninami, kot so sadje, sveža zelenjava in polnozrnate žitarice, kot sta rjavi riž in polnozrnate testenine; na puste beljakovine, kot so ribe, jajca in piščanec; in zdrave maščobe, kot so avokado, olivno olje in oreščki.

Priporočljivo je, da se izogibate uživanju enostavnih ogljikovih hidratov, kot so na primer sladkor, piškoti, bonboni, sladke pijače, marmelade in torte. Poleg tega se je pomembno izogibati živilom, ki povečujejo nastajanje plinov, ki lahko otežijo dihanje, kot so gazirane pijače, fižol, brokoli, cvetača, brstični ohrovt, koruza, leča, soja, por in grah.

Pomembno je, da se pred začetkom diete med KOPB vedno posvetujete s nutricionistom, da naredite prehranski načrt, prilagojen individualnim prehranskim potrebam, saj bodo nekateri ljudje morda morali shujšati, drugi pa pridobiti na teži med zdravljenjem.

5. Terapija s kisikom

Terapija s kisikom je zdravljenje, ki zviša raven kisika v krvi, ki se lahko zmanjša zaradi škode, ki jo povzroča KOPB, in lahko doseže zelo nizke ravni. Zdravnik lahko naroči, da se to zdravljenje izvaja nekaj ur na dan ali neprekinjeno, odvisno od posameznega primera.

Obstaja več vrst kisikove terapije, ki jih lahko priporoči pulmolog glede na potrebe vsake osebe. Oglejte si glavne vrste kisikove terapije.

6. Kirurgija

Pulmolog lahko nakaže operacijo v nekaterih primerih zelo hude KOPB, ki jo povzroča pljučni emfizem, ko zdravljenje z zdravili ni učinkovito pri nadzoru simptomov bolezni.

Ta operacija se izvaja za odstranitev majhnih delov poškodovanih pljuč, kar omogoča razširitev zdravih delov, olajša dihanje in izboljša kakovost življenja osebe.

7. Presaditev pljuč

Presaditev pljuč se lahko izvede, če druge možnosti zdravljenja niso učinkovite pri nadzoru simptomov KOPB, saj izboljša sposobnost dihanja in biti bolj aktiven.

Vendar je presaditev pljuč zadnja možnost zdravljenja KOPB, saj predstavlja več tveganj, zlasti zavrnitev presajenega organa. Poleg tega bo morda morala oseba vse življenje jemati imunosupresivna zdravila. Več o presaditvi pljuč in okrevanju.

Nega med zdravljenjem

Nekateri pomembni previdnostni ukrepi med zdravljenjem KOPB so:

• Vzemite zdravilo ob času, ki ga določi zdravnik;
• Cepite,, kot je gripa ali pnevmokok, po navodilih zdravnika, da preprečite okužbe pljuč;
• Ohranjanje zdrave telesne teže,izogibanje debelosti in nizki teži;
• Ostanite v udobnem položaju, ko ležite,, da olajšate dihanje, raje pustite posteljo nagnjeno, če je dihanje težko;
• Opravite telesne vaje, ki jih priporoča vaš zdravnik, pri čemer upoštevajte lastne omejitve, tako da kratka sapa ni preveč intenzivna;
• Očistite dihalne poti približno uro pred obrokom;
• Izogibajte se alkoholnim pijačam,, kot so pivo, vino in peneče vino;
• Pijte veliko tekočine,, kot so voda, čaji in kokosova voda, ki izboljšajo hidracijo in utekočinijo izločke ter pomagajo pri njihovem odstranjevanju;
• Izogibajte se mestom z veliko prahu, izdelki z močnim vonjem, laki za lase ali parfumi,, ki lahko povzročijo draženje ali vnetje v pljučih in poslabšajo simptome, kar vodi do izbruha ups.

Poleg tega je pomembno, da v torbici ali denarnici hranite kartico z informacijami, da ima oseba KOPB, uporabljenih zdravilih in odmerkih ter kontaktih v primeru nujnih primerov in poslabšanj KOPB.

Možni zapleti

Zapleti, ki jih lahko povzroči KOPB, so pogoste okužbe dihal, vključno z navadnim prehladom, gripo ali pljučnico, pa tudi pljučna hipertenzija, bolezni srca ali pljučni rak.

Oteženo dihanje in opravljanje vsakodnevnih dejavnosti lahko prispevata tudi k razvoju depresije ali anksioznosti.